胃溃疡伴出血

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胃痛胃胀胃不适慢性胃炎为什么总治不好 [复制链接]

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正值三伏天,气温高得让人没事都不愿意出门,医院的消化科却人满为患,90%的人都是因为肠胃出了问题,其中以胃炎病人最多。胃炎是消化系统最常见的疾病,夏天人们常常发生上腹部隐隐疼痛、吃饭没有胃口、胃里反酸、恶心,一做胃镜检查几乎都会检出有慢性胃炎。

什么是慢性胃炎?

慢性胃炎系指不同病因引起的胃黏膜的慢性炎症或萎缩性病变,其实质是胃黏膜上皮遭受反复损害后,由于胃膜特异的再生能力,以致黏膜发生改变,且最终导致不可逆的固有胃腺体的萎缩,甚至消失。上述症状特征有上腹部疼痛、饱胀、烧心、恶心、呕吐及食欲不振等。

慢性胃炎主要病因有哪些?

①幽门螺杆菌感染

这是慢性胃炎的主要病因,研究资料显示:80-95%的慢性胃炎患者胃黏膜中存在幽门螺旋杆菌感染。

②十二指肠液反流

由于幽门括约肌功能不全,可引起胆汁、胰液和肠液大量反流入胃,产生炎症反应而损伤胃粘膜。

③胃黏膜损伤

主要为一些外源性因素,如长期摄食生冷酸辣等粗糙刺激性食物、大量饮酒、高盐饮食,长期服用一些刺激胃粘膜或易引起功能性消化不良的药物。

④遗传因素

少数慢性胃炎患者被认为与遗传因素有关,尤其是A型萎缩性胃炎伴恶性贫血者。恶性贫血是常染色体显性遗传性疾病,家庭成员中萎缩性胃炎、低酸或无酸、维生素B12吸收不良等疾病的患病率与恶性贫血的发生具有一定的遗传性。

据资料显示,我国人群中慢性胃炎的总患病率超过50%,患病率随年龄升高而增加,男女间无差异。很多人觉得胃炎是小病,根本就不加以重视。林超岱院长强调,其实这种想法是一种误区。当患了此病之后,倘若久拖不治,还会导致胃溃疡、胃癌等。

慢性胃炎的危害?

胃出血

主要表现为黑便,出血量大时,可突然出现吐血、头昏、眼花、大汗淋漓,甚至休克等。

胃溃疡

胃溃疡与浅表性胃炎可同时存在,炎症刺激可致糜烂、溃疡,应及时行胃镜检查,避免延误诊治。

发生贫血

①巨幼红细胞贫血:即恶性贫血,患者可有头晕、乏力、心悸、面色苍白等贫血表现;②缺铁性贫血:主要因为慢性失血、进食少、营养不足以及胃酸缺乏所致。

癌变

①慢性胃炎伴恶性贫血者,癌变率高出其他胃肠病20倍以上;②萎缩性胃炎伴肠化及重度不典型增生者,应引起重视。

中医如何治疗慢性胃炎?

慢性胃炎属中医学“胃脘痛”、“痞满”等范畴,由肝郁气滞、脾失健运、胃气上逆,或肝郁化火,灼胃伤阴,湿浊内阻,终致郁热、虚热、湿热等证所引起,主要表现为上腹部近心窝处隐痛、胀痛或灼痛,以及胀满感、堵闷感、上顶感,伴嗳气、早饱、嘈杂泛酸等,每于情志因素而加重。

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名家名方

国医大师李济仁经验方生*芪30g,炒白术15g,茯苓15g,广木香10g,姜半夏10g,九香虫10g,八月札12g,徐长卿15g,三棱10g,莪术10g,炒蒲*12g,五灵脂10g,刺猬皮10g,血竭末2g(研吞)。益气化瘀,调气和中。慢性胃炎,属中虚已久、瘀阻胃络、气机失调者。症见胃脘疼痛,甚如针刺,胀满不舒,嗳气频作,面晦无华,形体消瘦,肢软乏力,纳谷呆顿,大便稀溏,舌质紫暗,苔薄白,脉细弦。水煎服,每日1剂。国医大师裘沛然经验方高良姜12g,制香附12g,*参30g,生甘草24g,制半夏12g,川*连12g,牡蛎30g,当归15g,川楝子10g,延胡索18g,小茴香12g,佛手4.5g。疏肝和胃,辛开苦降。慢性胃炎,属肝胃不和、升降失调者。症见胃脘作胀,频嗳气,劳累加重,进食后稍缓解,舌苔薄腻,脉弦滑。水煎服,每日1剂。

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艾灸疗法

灸双侧足三里穴

正坐或仰卧位取穴,温和灸,以穴位局部皮肤潮红无灼痛为度。灸时胃痛可随即缓解。艾灸时要注意力集中,艾火与皮肤的距离以皮肤能忍受的最大热度为佳,注意不可灼伤皮肤。

灸中脘穴

正坐或仰卧位取穴,温和灸,以穴位局部皮肤潮红无灼痛为度。灸时,胃脘部会有温热感,胃痛也会有所缓解,感觉不明显时可加灸或延长施灸时间。

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慢性胃炎的最好解决方案——超岱腹针

超岱腹针用针法先从调理肝、脾、肾和气血入手,其次用针法疏通经络,使之很好地输布气血,第三用针法缓解局部症状,对慢性胃炎能达到立竿见影的效果,而且可以取得很好的远期效果。

案例一:

慢性胃炎

(《腹针临床效案点评(典藏版)》)

魏某,女,74岁,退休工人。年9月26日初诊。患者胃部不适20多年,1年前到沈阳医大做胃镜检查提示“浅表性胃炎”,经治疗好转。2个月前症状加重,夜间胃部胀满、疼痛,服药无效来诊。现患者胃脘胀痛,夜间腹胀,晨起反酸,每餐只能少量进食,多则胃胀泛酸,面色苍白,体瘦,口苦便干,睡眠欠佳。诊断:慢性胃炎(反酸)。治疗:主方引气归元加开四关(滑肉门、外陵)、大横,留针30分钟,每日1次。5次后夜间饱腹感减轻,无腹胀。改隔日1次。10次1疗程,休息3天,继针第2疗程,共针2疗程。患者能吃饭及肉类,吃饱后夜间腹不胀,晨起不反酸,胃适。(图71-1)

[于惠成,于宏.腹针“引气归元”验案三则.首届腹针国际学术研讨会论文汇编,:.]

林超岱院长点评:本案处方基本正确。开腹四关两可之间,似应加双天枢、双大横中刺为宜。(林超岱腹针处方图71-1)

案例二:

学子病案|针(腹针)药结合治愈胃炎

赖XX,女,63岁,柳州市人。

患胃病多年,久治不愈,于年6月8医院做胃镜检查,诊断:1.慢性非萎缩性胃炎,2.胃底黏膜隆起--间质瘤?活检胃窦,建议:行超声胃镜检查,定期复查。年9月15日该患者经病友介绍来我处诊疗。主诉:多年来饮食不当即胃不适,脐周隐痛即泻,大便偶有完谷不化粪便,便后腹舒些。症见:面色不华而晦暗,饮食尚可,舌质淡,苔白*干,脉弦兼涩。

中医诊断:胃肠病(气血两虚,寒、热、虚、实夹杂型)治疗:腹针为主与药物配合,共扎13针、13付中药后,病愈。小结:患病多年,四处求医,久治不愈,担心发展演变成胃癌,心情不舒。任何病人都有这样的顾虑。病人来治胃病,但施针时却告诉大夫,还有颈肩手足麻,腰痛足软等症。运用有是症,用是针,随症加减扎法,扎针所到之处,症状缓解或消失。这就是腹针之神奇!腹针体现中医的精髓,整体观念,辨证论治,脏腑、气血、经络,三位一体同时发挥治疗作用,扶助正气,祛病延年。按:患者症状颇多,一般医生开出的药味也很多,一张处方多则几十种药,才能对症治疗。吾积父50余年的经验加以发挥,行医几十年后,以中医全科的视野,针对胃底粘膜隆起--间质瘤,治未病,治未瘤观点,利用具有手术刀作用样的中药12味配方,其它诸症用药均有腹针代替,药少、味专力雄,患者得以基本康复。患者反馈:老朋友见到她,赞她:“面色红润,精神好,像是年轻了许多……”

----超岱中医首期弟子*克家(广西柳州)

年02月16日

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